Rejestracja jednodniowa (04.09.2014) na Sesję specjalną dot. jakości (Memorandum)

I. Dane osobowe


Imię:
*
Nazwisko:
*
e-mail:
*
Tel.:

II. Dane reprezentowanej instytucji

Uwaga! Zgodnie z podanymi poniżej danymi zostaną wystawione dokumenty finansowe potwierdzające wniesienie opłaty konferencyjnej.


 
Organizacja:
*
Jednostka (wydział/instytut):

 
Adres
Ulica:
*
Kod pocztowy: - Miasto:
*
 
NIP:
*

III. Zakres udziału

50 zł - udział w sesji, z lunchem i przerwami kawowymi w dniu 04.09.2014
100 zł - udział w sesji, z lunchem i przerwami kawowymi w dniu 04.09.2014 + materiały konferencyjne
250 zł - udział w sesji, z lunchem i przerwami kawowymi w dniu 04.09.2014 + materiały konferencyjne + piknik koleżeński

III. Wymagana opłata konferencyjna

250 zł

Opłaty za uczestnictwo w Sympozjum są zwolnione z VAT.

Opłatę konferencyjną należy przelać na konto:

35 1020 4027 0000 1102 1217 6840

Uwaga!
W treści przelewu należy wpisac imię i nazwisko każdego z uczestników za którego, wnoszona jest opłata konferencyjna.

Pełne dane konta bankowego:

PKO BP Poznań nr: 35 1020 4027 0000 1102 1217 6840

A/C No: PL 35 1020 4027 0000 1102 1217 6840
The SWIFT CODE: BPPKO PL PW
Adres banku / The address of the bank:
ul. Wierzbięcice 3, 61-569 Poznań / POLAND

Właściciel konta / Account holder:
POLSKIE TOWARZYSTWO ELEKTROTECHNIKI TEORETYCZNEJ I STOSOWANEJ
- Oddział w Poznaniu
61-138 Poznań ul. Piotrowo 3a, p. 651
NIP 526-17-23-697,
PTETiS - Oddz. w Poznaniu nie jest płatnikiem VAT

IV. Kod weryfikujący (captcha)


Przepisz kod z obrazka
  *   

V. Potwierdzenie rejestracji

Państwa dane zostaną zapisane, a na podany adres e-mail zostanie przesłany list z potwierdzeniem rejestracji. Rejestracja jest ważna po wniesieniu opłaty konferencyjnej.

* Oznaczono pola wymagane do przyjęcia formularza